很多接受过剖宫产手术的妈妈们在术后、甚至产后很长时间会感觉到腰痛不适，不少人将原因归咎于麻醉时腰上打的那一针。

　　但事实真就如此吗？作为麻醉医师，我们不做背锅侠，今天和大家说说剖宫产术后腰痛究竟有哪些原因。

　　生理变化

　　孕妈妈为了给宝宝创造一个适宜的环境，自身需要做出一系列的改变，比如体重增加和激素波动，这些都会导致关节受力增加、腰段脊柱前凸、腰椎韧带松弛、骨盆前倾、液体潴留等一系列变化，进而引发孕期腰痛。这类腰痛多数能在产后自然恢复，但仍有部分妈妈们会遗留症状，转变为慢性腰痛。

　　子宫复旧不良

　　产后恶露排出不畅，子宫恢复不良，这些部位的痛感反射到腰部都会引起腰痛。很多妈妈们产后担心会有“月子病”，在家里小心呵护，长期卧床休息，殊不知这反倒会导致子宫韧带松弛，子宫未能很快完全复位，导致子宫后位，刺激腰骶部，导致腰酸、腰痛。

　　过度劳累

　　经常弯腰照料小宝贝，经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶，如侧身、弯腰等姿势，或者束腰过紧，使腰部肌肉总处于不放松的状态中，腰部肌肉不堪重负，很容易造成腰肌劳损而疼痛。

　　缺乏锻炼

　　孕期妈妈们体重增加，在月子期间静养，坐完月子后又缺乏运动，孕期增长的体重不但未能减下去，腹部赘肉反而增多，增大了肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛。

　　腹直肌分离

　　阴道分娩腹直肌分离发生率约60.3%，剖宫产者可达70.8%。腹部肌群的弱化导致腰部、脊柱两侧的肌肉代偿性负荷增加，腰酸背痛自然就产生了。

　　麻醉因素

　　剖宫产手术的麻醉方式首选椎管内麻醉，也就是在脊柱间隙进行穿刺给药。一些患者穿刺点会有局部钝痛，就如同静脉留置针针眼一样，会随组织修复慢慢消退，这种疼痛一般只会持续数天，持续时间越长，往往与椎管内穿刺越无关系。

　　那么对于已经出现了产后腰痛的女性应该如何应对呢？

　　运动对慢性腰背痛是有好处的，根据自己的情况量力而行。比如说步行，有氧运动（骑自行车、游泳、跑步机锻炼），拉伸，普拉提，瑜伽以及太极拳。

　　另外，也可以选择推拿和按摩的方式，同时注意不要使用太软或太硬的床垫。对于持续时间超过3个月的疼痛，就属于慢性疼痛的范围了，需要当成一种疾病来对待，不能放任不管。

　　疼痛比较严重时，也可以吃止痛药物，建议在医生或者药师指导下选择药物进行治疗。