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近日,有一名患儿连续发烧5天,在社区诊所治疗,吃了5天的头孢菌素、清热抗病毒等药物,仍然高热不退,且患儿一般情况欠佳,遂就诊我院儿科门诊,接诊医生面诊后初步考虑“川崎病”,之后进行相关化验检查结果均支持该诊断,家属表示从未听闻“川崎病”。今天就带大家简单了解一下儿童川崎病。
川崎病
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,以发热、皮疹、黏膜充血、淋巴结肿大为主要表现的全身性血管炎,常见于5岁以下儿童。日本川崎富作医生首先报道这种病例,因此称为川崎病。
病因
川崎病的病因尚不明确,目前研究认为感染和患者免疫功能紊乱,进而引起全身性的炎症反应。
常见症状
发热:患儿发热持续5天以上,最高体温可达39℃以上,且抗生素治疗无效。
球结合膜充血:于起病3-4天出现,无脓性分泌物,热退后消散。
口唇表现:唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,草莓舌。
手足症状:急性期手足硬性水肿和掌趾红斑,恢复期手足可见脱皮,指(趾)甲有横沟,重者指(趾)甲亦可脱落。
皮肤表现:多形性红斑和猩红热样皮疹,肛周皮肤发红、脱皮。
颈部淋巴结肿大:单侧或双侧,坚硬有触痛,无化脓。
心脏表现:于病程第1-6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。冠脉损害多发生于病程第2-4周,或恢复期。心肌梗死或冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。
其他表现:可合并间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等)、关节痛和关节炎。
川崎病传染吗?
川崎病不会传染,单但是有一定的遗传易感性。如果父亲或母亲有一方曾患川崎病,子女发生川崎病的风险会增加。
川崎病能治愈吗?
川崎病大多数都可以治愈,且多数预后良好,复发仅见于1%-2%的患儿。需要注意的是,无冠状动脉病变的患儿于出院后1个月、3个月、6个月及1-2年进行全面随访检查,包括体格检查、心电图和超声心动图等。