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当代人小便三部曲:
脱裤子,蹲坑
玩手机,开闸
看眼尿,冲水
要是尿时不适
或者尿色不对
就得赶紧上医院了
尿液作为核心代谢产物
能反映身体各种情况
对于因为胎儿发育
身体负荷增大的孕妈来说
尿检的重要程度
更是不言而喻
尿常规的作用
怀孕后孕妇的身体发生很多变化,尤其是孕晚期,身体各个脏器的负担增加,容易出现一些问题。产检时进行尿常规检查,可以及时发现妊娠期高血压疾病、尿路感染等异常,方便孕妇尽早治疗,从而保证了孕妇和胎儿的健康。
尿常规化验单的指标有哪些
尿常规化验单的指标包括:尿液颜色(COL)、酸碱度(pH)、透明度、比重(SG)、蛋白质(PRO)、尿糖(GLU)、酮体(KET)、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、亚硝酸盐、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、隐血(BLD)等。
从上面可以看出,尿检的指标很多,而不同指标出现异常分别反映出不同的问题。孕妇拿到报告单,一般需要重点关注下面这几个指标:
蛋白尿
一般正常结果是阴性,但剧烈活动、发热、寒冷也可引起生理性蛋白尿。
排除生理性蛋白尿及污染因素,均考虑是病理性蛋白尿。
蛋白尿是妊娠期高血压疾病征兆之一,孕期一旦出现尿蛋白阳性合并血压升高,考虑发生妊娠期高血压疾病。
▲图片来源:腾讯医典
因妊娠期高血压疾病可发生在不同孕周,孕妈妈需在孕中期每月行尿液检查,在孕晚期每周行尿液检查,及时发现异常,尽早诊断并治疗。
若尿蛋白阳性但血压正常,考虑孕妈妈患有肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,需进一步检查。
酮体
正常情况下,尿液里是没有酮体的,但是如果有严重呕吐、高热、腹泻、长期饥饿或过分节食等情况,尿液中可能会出现酮体。除此之外,糖尿病患者在控制血糖的过程中,也容易出现酮体。
一般来说,孕妇如果发现酮体阳性,有可能是饥饿引起的。等进食后再复查,如果酮体转阴就代表没事了;如果是怀孕初期孕吐严重的孕妇,要注意排除妊娠剧吐的可能,一般医生会评估一下是否需要补液治疗;如果孕妇患有妊娠期糖尿病,也要注意合理饮食,不能过分节食,避免引起血糖不稳定,从而出现酮体甚至酮症酸中毒。
白细胞
如果孕妇发现尿液白细胞阳性,那么先要考虑是不是有白带污染的影响。
如果复查结果是阴性,就万事大吉;如果多次检查,结果仍然有白细胞,尤其是当孕妇有尿痛之类的症状时,需要考虑是不是有尿路感染等疾病情况。
红细胞
红细胞阳性说明尿中有血,炎症、损伤、结石、出血、肿瘤或者感染等泌尿生殖系统疾病和如血小板减少性紫癜等出血性疾病会引起血尿。
如果孕妇有阴道出血的症状,那么阴道分泌物可能会混杂到尿液标本中,这样也可能会导致查到红细胞。
尿糖
尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。
妊娠前无糖尿病的孕妈若孕期出现尿糖阳性,需要结合空腹血糖、妊娠25-28周的OGTT,诊断是否存在妊娠期糖尿病。
卧龙区妇幼保健院检验科专家提醒:
1、尽量留取晨尿标本,如果条件不允许,也请留取新鲜的尿液(尿完后立即送检)以免产生误差。
2、留取尿标本的时候,要先排出一小段尿液后,再接尿送检,即医生所谓的“中段尿”,目的是尽可能减少尿液污染的可能。