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科普】掀开羊水穿刺的神秘面纱

发布时间:2024-11-11 发布来源:本站 作者:超级管理员

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羊水穿刺羊水穿刺是最常见的介入性产前诊断方法,又叫“羊膜腔穿刺术”,是在B超引导下,将一根细长介入穿刺针穿过孕妇腹部、子宫壁,进入羊膜腔内,抽取一定量的羊水标本,进行检测判断胎儿是否患有染色体病、单基因病等。

羊膜腔穿刺时均与平时打针抽血的疼痛程度相似,整个羊水穿刺过程短暂,所用的时间仅需3-5分钟。一般在孕16~24周进行。羊水穿刺后很快会得到补充,不必担心穿刺后羊水减少、胎儿受伤的问题。因个体痛阈差异,少数孕妇在手术的过程中会感到不适,大多数孕妇会在手术之后可很快恢复正常的活动。


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适用人群

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1、高龄(预产期年龄35岁以上);

2、唐氏筛查或无创产前基因筛查高风险的孕妇;

3、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的高危孕妇;

4、超声检查提示胎儿结构异常;

5、夫妇一方为染色体的平衡易位携带者的孕妇;

6、家族中存在已知或可疑的遗传病;

7、胎儿有较高的染色体异常风险;

8、怀疑胎儿有较高宫内感染风险的孕妇;

9、根据临床评估认为胎儿有异常风险的孕妇;

10、羊水过多或过少;

11、不良孕产史。

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穿刺前注意事项

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1.术前三天禁止同房,术前一天请沐浴。  目的是保证阴道的清洁度,降低宫腔感染。

2.穿刺前请排空膀胱,减小穿刺损伤膀胱的可能。

3.穿刺当天无需空腹,建议食用早餐,防止晕针或低血糖的发生;

4.如穿刺前有使用阿司匹林、肝素、克赛等抗凝药物需提前遵医嘱停药,降低出血风险。

5.若近期有持续的咳嗽、发热、下腹部胀痛、阴道分泌物多、分泌物明显异味、会阴区瘙痒等情况发生时,请务必提前告知医务人员;

6.如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请务必提前告知医务人员;

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穿刺后注意事项

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1、术后按压腹部针口3-5分钟,在休息室卧床休息10-20分钟,之后请在医院候诊区休息半小时至1小时,无特殊不适方可离去。

2、术后注意休息1周,禁止性生活2周,不适随诊。

3、腹部针口敷贴24小时内避免湿水及污染,术后1天自行取掉。

4、术后第三天复诊听胎心。

5、术后出现剧烈腹痛、阴道流血、流液、胎动频繁或减少请立即到医院检查。


供稿:王华(孕产保健科)

编校:陈雨露

审核:罗晓帆