近来，超声科接连发现了几例可疑胎儿单侧肾缺如的情况，这无疑给那些满心期待着小生命到来的准爸爸准妈妈们带来了无尽的焦虑。肾缺如，这个看似陌生的名词，究竟意味着什么？这个尚未绽放的生命，能否继续在母体中孕育，还是应该尽早面对现实？

首先，让我们共同了解一下肾缺如。

肾不发育又称肾缺如。单侧肾缺如在活产儿中发生率约为1/1000,双侧肾缺如约为1/4000，双侧肾缺如男女发病比例为2. 5:1，且双胎较单胎多见。肾缺如为散发性，但亦可为常染色体隐性、显性及X连锁遗传。文献报道母亲高龄和母体疾病并不增加胎儿肾缺如的发生率。超声表现：单侧肾缺如由于有对侧发育正常的肾而不出现羊水过少，胎儿膀胱亦可显示良好，发育正常的肾呈代偿性增大。肾缺如的一侧不能显示肾图像，但可显示肾上腺“平卧”征，彩色多普勒可显示该侧肾动脉缺如，而健侧肾动脉存在。诊断单侧肾缺如时，应特别仔细检查腹内尤其是盆腔内有无异位肾存在，在除外异位肾的情况下才能诊断单侧肾缺如。单侧肾缺如可以是VACTERL联合征的一个表现，因此，检出单侧肾缺如时，应该检查胎儿其他结构是否正常。新生儿期或小儿期诊断单侧肾缺如，在胎儿期该侧肾不一定完全缺如或严重发育不良，可能只比对侧肾略小，这一类的单侧肾缺如产前不能诊断，要出生后才能做出诊断。

临床处理及预后：双肾缺如是致死性的，出生后不能存活，新生儿主要死于严重肺发育不良。有小样本的文献报道双肾发育不良的活产儿出生存活的最长时间为39d,尚无手术治疗的先例。单侧肾缺如不合并其他畸形者预后好，可正常生存，预期寿命亦不受影响。单侧肾缺如的孩子，出生后应行泌尿系及生殖系超声检查，无合并畸形不需要进一步干预治疗。但单侧肾发育不良者在成年后出现蛋白尿、高血压和肾功能不全的风险会增加。

因此，产前超声筛查的重要性不言而喻。若超声检查发现胎儿存在肾缺如的情况，准妈妈们不必过于紧张。此时，到专业的产诊机构进行进一步的检查是必要的。若未发现其他畸形或染色体异常，那么这个孩子的未来仍然充满希望。当然，出生后的泌尿系及生殖系超声检查同样不可忽视。毕竟，生命中的每一个细节都值得我们珍惜和呵护。

愿每位准爸爸准妈妈都能收获满满的安心与幸福，与小生命共同书写美好的未来篇章。