在过去，在女性子宫内安放宫内节育器（也就是俗称的“上环”）是一种广泛使用的避孕措施，尤其是在上世纪60~80年代的女性中。因为在当时的医疗条件下，节育环具有使用方便、费用低廉、效果可靠等优点，而且使用年限比较长的，通常可以使用20年左右，适用于广大的生育年龄妇女。

但传统的惰性宫内节育器也有一些缺点或副作用，会随着女性带环时间的延长而慢慢显现出来：

随着科技的进步，现在女性节育器有了更安全的新选择：左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)---也就是俗称的“曼月乐”，不但“改掉”了很多传统节育器的毛病，还增加了新的功能：不仅能避孕，还可以“兼职”治疗多种妇科疾病。

今天，就给大家介绍一下这种女性避孕的新选择。

曼月乐是由高分子聚乙烯制做而成，环体软而小巧。从形状上看，它和传统的惰性宫内节育器相差不大，但它多了一项重要功能：可以在宫腔内缓慢释放药物孕激素来实现避孕，可维持5年有效。

曼月乐与传统的宫内节育器、避孕药、避孕套等常用的避孕手段相比，有不少突出的优点：

育龄妇女一般在月经第3-7天以内将环放入宫腔。

更换新的曼月乐可以在月经周期的任何时间进行，也可以在妊娠早期人工流产术后立即放置。

 产后放置应在子宫完全复旧后放置，最早不应早于分娩后 6 周，如果子宫复旧时间推后，应考虑等待直至产后 12 周再放置。

不需要。“上环”是一个简便的门诊手术，在计划生育门诊就诊后，经医生评估、完善术前检查，即可预约手术；手术后观察半小时即可离院。

在放置曼月乐后的头3-6个月，你可能会经历点滴出血（月经后出现经血量少、持续不断、淋漓不尽等情况）和经期外出血，但是请不要担心，这是身体对曼月乐逐渐适应的表现。

使用曼月乐一年后，大约20%的女性会迎来月经暂停，也就是“闭经”。有的女性因此就非常紧张了：这是不是意味着我停经了，我的卵巢功能衰退了，我以后都不能生孩子了？

其实，完全不必有这样的忧虑，使用曼月乐后出现的“闭经”只是出血模式改变的一种表现。

有人会有疑问：不来月经，女性的生殖功能还正常吗？

其实，使用曼月乐后月经暂停的女性，其内分泌系统是完全正常的。临床可以观察到，使用曼月乐之后发生闭经的女性，其垂体和卵巢所分泌的激素仍呈排卵的模式，而经超声检查可见到与激素变化一致的卵泡，所以曼月乐并不影响卵巢功能，使用期间雌激素水平不受影响，取出后生育力迅速恢复。

因此这种月经暂停与更年期的绝经是截然不同的，并不意味着卵巢功能衰退，而且还有好处：让出血量减少，痛经缓解；

很多长效避孕方法都会有类似月经停止的反应，从医学角度看，这种变化对女性身体健康没有影响，而且也不影响夫妻间的性生活。

远古至今，不少中国女性固执地认为，每月1次的月经是脏东西，是在排除身体内部的“毒素”，那么用了曼月乐，月经量减少或闭经是不是体内的毒素就出不来了呢？

有些女性会把身体的种种不适，例如，偏头痛，头晕，肿胀，脸上长了坏痘痘，或者情绪不稳定等因素都归结为无法“排毒”造成的。

实际上，以上这些问题，在成年女性中时有发生，或者一部分确实和药物有关系，但是和闭经并无直接因果关系。

其实，单纯性的少来或不来月经对女性身体是有益的：避免了经前紧张综合征，缓解了痛经，改善了贫血，都是避孕之外的健康获益，在充分获知闭经原因后，一些女性还能体会到生活上的方便，比如不再购买卫生巾，不用担心弄脏床单而整夜睡不踏实，任何时候都可以去游泳，或者亲近大海。