什么是卵巢囊肿

　　卵巢囊肿是一种非常常见的妇科疾病，可以发生于任何年龄段，以20-50岁最为多见。卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。

　　生理性囊肿

　　1.通常与月经周期有密切关系，其中以滤泡囊肿与黄体囊肿最多见；

　　2.囊肿大小一般1-3cm；

　　3.随着月经周期和人体内激素变化，一般会自行消失；或者是忽大忽小、忽左忽右、忽有忽无、一般不用处理，定期随访观察即可。

　　这个时期的囊肿请尽量避免剧烈“运动”，因为可能会引起囊肿破裂，出现腹腔内出血、甚至出现休克，所以在出现急性下腹痛，需要及时去医院就诊。

　　病理性囊肿

　　病理性的卵巢囊肿，和月经周期没有明显关系，会一直存在，可以简单地分为良性囊肿和恶性囊肿。

　　良性囊肿通常生长缓慢，多长在一侧卵巢、彩超检查的时候常常能看到里面有液性暗区，囊肿边界清晰、完整、血供不丰富。常见的良性卵巢囊肿有子宫内膜异位囊肿（俗称“巧克力囊肿”）、卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤、成熟性畸胎瘤等等。

　　恶性的卵巢囊肿，即卵巢癌，大多数情况下会在短时间内迅速长大，彩超检查提示囊实性占位，形状一般不规则、边界不清晰、血供很丰富、肿块内部常常回声杂乱。

　　当然，还有一部分卵巢囊肿介于良性和恶性之间，我们叫交界性肿瘤，这类肿瘤大多预后良好。

　　那么，良性囊肿会变坏吗？是有可能的！大部分良性卵巢囊肿不会发生特殊变化，但有部分囊肿可能会“变坏”，比如2%-4%的成熟囊性畸胎瘤，1%的巧克力囊肿。

　　发现卵巢囊肿该怎么办？

　　①如果无特殊不适，妇科检查也无异常发现，彩超超检查提示单个卵巢囊肿，经医生评估良性可能大，可以选择月经干净后的时候复查彩超。

　　②如果复查提示良性囊肿：直径＜4cm，没有不舒服症状，囊肿大小一直无明显变化，不需要特殊处理；如果囊肿不断增长，持续存在，直径≥4cm，或者有其他检查指标提示恶变可能，就需要积极进行手术治疗。

　　③如果有合并有其它症状：如腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、尿频、尿急等不适时，及一定要时告知医生，方便医生进行综合判断。良性囊肿可以观察和等待，如果怀疑交界或恶性，则需要进一步检查和评估。

　　温馨提示

　　不同的囊肿，处理方式也不同，需要看囊肿的性质和特点，有一部分囊肿确实可以自行消失。一定要经过医生评估，在不需要手术的情况下一定要按时复查！