什么是高龄孕妇？

　　大家都知道35岁及以上的孕妇被称为高龄孕妇，但这个年龄并不是指你现在的年龄，而是看你预产期那天有没有过35周岁生日。

　　

　　什么是唐宝宝？

　　就是唐氏综合征患儿（或者叫21三体综合征患儿），患儿主要临床表现是重度智障，还会有白血病，消化道畸形，心脏畸形等发育异常。

　　高龄孕妇的胎儿容易出现染色体异常，而大多数染色体异常的患儿会表现为智障，其中唐宝宝是染色体异常患儿的一个典型代表，实际上，高龄孕妇要警惕的不仅仅是唐宝宝，而是所有染色体异常的患儿。

　　很多来门诊咨询的孕妇都会感到很困惑，“我和我丈夫身体很健康，家族中也没有智障儿，而且我之前生的孩子都很聪明、很健康，这一胎怎么会智障呢？”

　　别急，咱们以唐氏综合征为例，一起看看孕妇年龄和此病发病率的关系。

　　孕妇按年龄进行分组统计：20岁孕妇组，每1677个婴儿中有1个唐氏综合征患儿。25岁孕妇组，每1250个婴儿中有1个唐氏综合征患儿。30岁孕妇组，每952个婴儿中有1个唐氏综合征患儿。35岁孕妇组，每385个婴儿中有1个唐氏综合征患儿。40岁孕妇组，每106个婴儿中有1个唐氏综合征患儿。

　　

　　可以看出，因为随着孕妇年龄的增长，唐氏综合征发病率也越来越高。为什么会这样呢？

　　因为女性的卵细胞质量随年龄增长而逐渐下降。35岁及以上女性卵细胞内的染色体易发生不分离现象，导致胎儿染色体出现增多或减少，从而引起胎儿染色体异常疾病，导致新生儿智障畸形等发育异常。所以孕妇年龄越大，胎儿染色体异常发生的风险也越大，大多数染色体异常的孩子会表现为智障，其中最常见的是唐氏综合征（又称为21三体综合征）。所以高龄孕妇更容易生唐宝宝。

　　

　　注：图（1）第一次减数分裂期间发生染色体不分离，导致生殖细胞（卵子或精子）染色体数目异常；图（2）第二次减数分裂期间发生染色体不分离，导致生殖细胞（卵子或精子）染色体数目异常。

　　男性的生育年龄对孩子也有影响吗？

　　答案是肯定的。研究表明，40岁以上男性的精子出现染色体畸变和基因突变率增多，且随着年龄的增长异常精子所占比例也越来越高，因此男性的生育年龄对孩子也会有影响。例如50岁后生先天愚型孩子的概率是28岁男性的两倍。男性的最佳生育年龄是26~35岁。

　　

　　高龄夫妻怎么避免生育染色体异常的胎儿呢？做羊穿？还是做无创DNA？

　　如果您没有羊穿手术禁忌症，建议应该选择羊穿来排除胎儿染色体异常。因为它能够确诊胎儿染色体是否异常，比无创DNA检查范围更广，检出率近100%。

　　随着三胎政策出台，高龄产妇数量呈不断上升趋势，希望高龄宝爸宝妈们都要把胎儿染色体疾病的排查重视起来，愿每个家庭都能生育一个健康聪明的宝宝！

　　孕产保健科

　　卧龙区妇幼保健院孕产保健科按照国家卫健委（原卫生部）要求，最早在全市开始开展孕产妇系统管理工作，承担着辖区孕产妇的早孕建卡、产前检查、高危孕产妇筛查与管理、产后访视、母乳喂养宣教和辖区医院孕产妇保健业务指导质控工作。

　　

　　近几年围产保健医疗质量快速提升，树立了医院品牌形象，并开展多项新业务：妊高症系统监测与防治、胎心监护、孕期营养分析、妊娠糖尿病筛查与治疗、孕妇心理保健、孕妇口腔保健、免费产前筛查预防出生缺陷等。目前科室坐诊医生21名，副主任医师以上6名。设有孕产妇保健中心、孕期保健门诊、高危孕产妇保健门诊、产后42天复查门诊、遗传与优生咨询门诊、早孕NT和产前血清学筛查门诊、孕期营养门诊、糖尿病一日门诊、孕期心理门诊、孕妇氧吧、孕妇学校。为孕产妇提供专业齐全的检查流程和个性化的指导，为孕期母婴安全保驾护航。